stimulyator-pacemaker-cihaz-implantasiyası

Stimulyator və ya Pacemaker – cihaz implantasiyası

Xəstə sinus sindromu nədir?

Stimulyator müxtəlif xəstəliklər səbəbindən taxıla bilir. Başgicəllənməsi, anidən bayılma, ara sıra huşun alaqaranlıqlaşması əlamətləri ürəyin elektrik sisteminin daha bir xəstəliyi sayılan xəstə-sinus sindromunda da olur. Sinus düyünü ürəyimizin impuls çıxaran ən əhəmiyyətli üzvüdür. Bəzən bu düyündə zəiflik yaranır. İmpuls yaratma qabiliyyəti pozulur və ürəkdayanmaya qədər gətirib çıxarda bilir.

Xəstəliyin müəyyən olunması prosesi

Bayılma şikayəti ilə kardioloqa gələn pasient daha sonra aritmologiya şöbəsinə yönləndirilir, xəstəyə aritmoloq baxır, ətraflı anamnez toplayır. Xəstədən xüsusi suallar soruşur- Necə yıxıldınız, hansı şəraitdə, bayılmağınızı xatırlayırsınızmı, ayıldıqda necə ayıldınız, ətrafda sizə yarıdm edən insanların səslərini eşidirdinizmi?

Stimulyator hansı halda taxılır?

Bütün bu suallara adekvat və dolğun cavab aldıqdan sonra aritmoloq xəstəyə müəyyən müayinələr təyin edir. Bu müayinələrin ən önəmlisi holter müayinəsidir. Çünki holter xəstənin həkim yanında daim olmasını tələb elətdirmir. Holter xəstəyə taxılır, xəstə evə yollanır, bir ya iki sutka sonra ürəyin elektriki vəziyyəti həkim tərəfindən dəyərləndirilir. Əgər bu müddət ərzində sinus düyününün zəifliyinə işarə varsa və xəstədə də simptom varsa demək bu aritmologiya bölümünün işidir və xəstəyə cihaz taxılmalıdır.

Stimulyator və ya Pacemaker

stimulyator pacemaker


Aritmiya zamanı taxılan cihazın başqa adı Pacemaker və ya Stimulyator-dur. Bu tip stimulyator-lar dərinin altına yerləşdirilir, telləri ürəyin içərisinə yerildilr, təqribən 8-10 ilə yaxın ömrü olur və bu müddətdən sonra sadəcə batareyası dəyişdirlirlir. Xəstənin ömrü boyu nəbzinin normal və effektiv olmasına zəmin yaradır.

10-15 il öncə ölkəmizdə Rus istehsalı pacemakerlərdən istifadə edilirdi. Onların funksiyaları çox məhdud idi və bir çox zamanlarda xəstədə əlavə təsirlər olurdu, ayaqlarda ödemlər, nəfəs çatışmazlığı, ürək çatışmazlığına qədər gətirib çıxardırdı.

Stimulyator-ların ziyanı varmı?

Bizim mərkəzimizdə istifadə etdiyimiz cihazlar Amerikan istehsalıdır, firma cihazın normal işinə tam təminat verir, yuxarıda göstərilən fəsadların heç birisi müşahidə edilmir. Xəstə bir müddət sonra bədənində cihaz olduğunu tamamən unudur.

stimulyator



Çox zaman cihazla bağlı pasientlərdə müəyyən narahatlıqlar olur. Bunula bağlı həddindən çox sual gəlir. Qeyd edim ki, evdəki heç bir elektronik əşyanın cihaza zərəri dəymir, cihazın işi onlardan təsirlənmir, sadəcə havalimanlarında yoxlama sistemlərindən keçdikdə xüsusi kart göstərilir, çünki o sistemlər cihaza zərər verə bilər. Maşın sürmə məhdudiyyəti bir ay sonra yoxdur. Cihaz paslanmır, ürək və ya qan dövranı tərəfindən təsirə məruz qalmır.

Daha Ətraflı

Ürək xərçəngi, növləri, yaranma səbəbləri və simptomları

Ürək xərçəngi digər xərçəng növlərindən daha az qarşımıza çıxsa da, ürəkdə də şişin olması ilə rastlaşırıq. Çox zaman müayinəyə gələn xəstələri maraqlandıran suallardan biri də ürəkdə xərçəngin olub-olmaması ilə bağlıdır. Bəli, təəssüf ki, digər əksər orqanlar kimi ürəkdə də şişə rast gəlinir.

Ürək xərçənginin növləri

Ürək şişləri öz toxumasından və ya qapaqlarından meydana gələn və sürətlə inkişaf edən bir şişdir. Digər şiş növləri kimi ürək xərçəngi də bəd xassəli və xoş xassəli olub iki ana qrupa bölünür. Bundan başqa ürək şişlərinin başqa təsnifatı meydana gəldiyi bölgəyə görə dəyişir. Məsələn, ürəyin doğuşdan gələn toxumlarından başlayan şişlər əsas ürək şişləri (birincil xərçəngi) olaraq adlandırılır, qeyri-ürək bölgələrdən gələn, qanla və yaxud yaxın qonşu orqanlardan ürəyə çatan şişlər də orta ürək şişləri (ikincil ürək xərçəngi) adlanır. Ürək şişlərinin əksəriyyəti xoş xassəlidir. Ancaq xoş xassəli digər şişlər kimi xoş xassəli ürək şişləri də ortaya çıxdıqları bölgənin həyati önəmi və ya xoş xassəli şişlərin əlaqəli olduğu bölgələrə bağlı olaraq bəd xassəli kimi özlərini apara bilərlər. Buna görə də, xoş xassəli ürək şişləri çox zaman bəd xassəli olaraq qəbul edilir.

Birincil ürək şişləri

Birincil ürək şişləri  içərisində  içərisində ən çox rastımıza çıxan Miksoma deyilən şişdir. Miksomalar hər yaşda insanda rast gəlinə bilər və statistik olaraq qadınlarda kişilərə nisbətən daha çox rast gəlinir. Simptom olmadan bir müddət gizli keçsə də, sonradan başgicəllənmə, öskürək, hərəkətdən asılı olaraq bayılma verə bilir.

Ürəyin özündən kök alan digər şiş tipləri isə:papiller fibroelastom, fibrom, rabdomyom, hemanjiom, teratom, lipom, və paragangliom-dur. Bu şiş tipləri xoş xassəlidir, ancaq mövcud olduqları bölgəyə görə bəd xassəli şiş kimi özlərini apara bilirlər. Ürəyin birincil bəd xassəli şişləri isə perikardiyal mezoteliyoma, lenfoma (birincil, primer) və sarkoma-dır.

Həmçinin oxu: Aritmiya nədir, necə meydana gəlir?

Ürək xərçəngi nədən yaranır?

Ürək şişlərinin konkret olaraq nədən əmələ gəldikləri məlum deyildir. Ancaq qarşımıza çıxan ürək xərçəngi olan insanların əksəriyyətində ailə problemlərinin olması diqqət çəkir. Bunun kimi ürək şişləri müxtəlif sendromlarla da qarşımıza çıxır. Ancaq qeyd etdiyim kimi bu hər iki hal az xəstədə qarşımıza çıxır. Nəticə olaraq isə deyə bilərik ki, ürək şişləri də digər şişlər kimi həddən çox hüceyrə böyüməsindən başqa bir şey deyil.

İkincil ürək şişləri

İkincil ürəkşişləri birincil ürək şişlərinə nisbətdə daha çox qarşımıza çıxır. İkincil ürək şişləri ürəyin öz toxumasından ortaya çıxmazlar, bunun əksinə ürəyə kənardan qan yolu ilə və ya anomatik olaraq yaxınlıq yolu ilə yoluxarlar. Ümumilikdə isə bu tip şişlərin ilk başlanğıc yerləri bunlardır:

  • döş qəfəsi
  • mədə
  • böyrəklər
  • qaraciyər
  • qalın bağırsaq və s.

Ürək xərçəngi-nin əlamətləri və simptomları

ürək xərçəngi əlamətləri

Ürəyin sol tərəfindəki ürək miksoması sindromlu xəstələrin əksəriyyəti tipik şikayət və simptomlarla qarşımıza çıxır. Bu, ürəyin sol tərəfindəki, xüsusilə də ürəkdə olan mitral qapağı blokirovka ilə bağlıdır. Şiş ortaya çıxdıqda baş fırlanması, anidən təzyiqin düşməsi, nəfəs darlığı və bəzən öskürək kimi hallar baş verir.

Ümumilikdə isə xəstəliyin irəlilədiyi dövrdə qızdırma, halsızlıq və bənzər infeksiya və ya xərçəng xəstəliyi aşkar edilir. Ürək şişlərinin diaqnozu çox zaman başqa xəstəliklərin diaqnozunun qoyulması ərəfəsində edilən testlərlə qoyulur. Ancaq ürək şişlərinin diaqnozu çox zaman ürək exokardioqrafiyası ilə qoyulur. Ürək xərçənginin müalicə yolu isə cərrahidir və əməliyyat şişin ürəkdən çıxarılmasına əsaslanır. Buna görə də ürək müayinəsində olmaq mütləqdir. Exokardioqrafiya sağlam ürəyə belə ildə iki dəfə icra olunmalıdır.

Növbəti yazı: Aritmoloq kimdir?

Daha Ətraflı